България

Успешно лечениe на рядка „човекоядеща“ бактерия — опитът на екипа в Бургас

Сезонни рискове и превенция

Пролетните и летните месеци са време за пътувания и почивки, но и за усилено разпространение на инфекции. Поддържането на добра лична хигиена е едно от най-ефективните и лесни средства за защита, тъй като много патогени се предават по контакт с контаминирани повърхности или предмети. При планиране на екзотични пътувания е разумно да се направи преглед на здравословното състояние и при нужда да се обсъди с лекар необходимостта от ваксинация или допълнителни мерки.

Какви редки бактерии бяха открити в УМБАЛ Бургас

В Клиничната лаборатория на УМБАЛ Бургас през последните години са регистрирани причинители на инфекции, които са сравнително редки за България. Сред по-интересните случаи са изолирани Legionella и бактерията Vibrio vulnificus, известна в медиите като “бактерия човекоядец”. Лабораторията открива тези агенти в проби от пациенти, а не просто в околната среда — което прави находките клинично значими.

В какво се състои рискът от Vibrio vulnificus

Vibrio vulnificus може да проникне в организма при консумация на сурова или недобре термично обработена морска храна или чрез открити рани, изложени на морска вода. В гастроинтестиналния тракт тя предизвиква тежък гастроентерит, втрисане, понижаване на кръвното налягане и крайна слабост. При проникване през кожата се появяват мехури, язви и участъци с некроза. Най-опасна е генерализираната инфекция чрез кръвта — сепсис, който усложнява лечението и повишава смъртността. Въпреки че бактерията е по-разпространена в региони като Флорида (САЩ), заради климатичните промени случаи вече се наблюдават и у нас.

Как бе спасен пациентът

Случаят от лятото на 2024 г. беше поет първоначално от хирургичния екип на д-р Тодор Шуплев, който обработи раната и изпрати проба за микробиологично изследване. Поради високия риск, екипът започна емпирично антибиотично лечение още преди резултата, като комбинира ранна антибиотична терапия с последващи хирургични обработки и дебридмънт. Благодарение на бързата и координирана намеса бе спасен както животът, така и крайникът на пациента — нещо, което при подобни инфекции често завършва с ампутация.

Legionella: къде се развива и как се предава

Legionella е воден микроорганизъм, който вирее в застояла или топла вода — системи за топла вода, душове, климатични и охлаждащи инсталации, басейни и спа съоръжения с лоша поддръжка. Заразяването става при вдишване на аерозоли, съдържащи бактерията; тя не се предава директно от човек на човек. Инфекцията може да предизвика тежка пневмония, известна като „болест на легионерите“, при която някои рутинно използвани антибиотици не са ефективни.

Значението на точната микробиологична диагноза

Коректната диагноза позволява целенасочено лечение. Вместо да се прилагат антибиотици „на сляпо“, лабораторните резултати показват на кои препарати микроорганизмът реагира и за кои е резистентен. Това не само подобрява изхода за пациента, но и намалява натиска върху антибиотичната резистентност — глобален проблем, при който някои обичайни лекарства вече не действат.

Научни съобщения и практическо значение

Екипът на микробиологичната лаборатория в Бургас подготвя научни съобщения, които ще опишат диагностичния процес, лабораторните находки и значението на ранната микробиологична диагностика. Случаят от 2024 г. вече бе представен на националния форум “БулНозо Академия”. Резултатите от подобни изследвания подпомагат профилактиката на антибиотичната резистентност и контрола на болничните инфекции, като повишават готовността на медицинските екипи при редки, но потенциално фатални инфекции.