Мрежа в Пловдив за източване на НЗОК: две сестри-лекарки под разследване

Разследване на организирана схема за фиктивни медицински дейности

Пловдивска проверка разкри организирана схема за източване на средства от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) и Националния осигурителен институт чрез фиктивни медицински дейности и документи. По данни на прокуратурата престъпната група е отчела процедури и услуги, които реално не са били предоставяни на пациентите.

Кой е задържан и какви обвинения има

В рамките на акцията са задържани петима души, сред които двама лекари — физиотерапевт и ортопед. На арестуваните са повдигнати обвинения за участие в организирана престъпна група, документни престъпления и неправомерно получаване на средства от здравната система.

Размерът на щетите и обхватът на проверките

Разследващите смятат, че за около година чрез схемата са усвоени близо 500 000 евро. В хода на проверката се преглеждат над 4 000 пациенти и повече от 3 000 направления за рехабилитация, за да се установи кои от отчетените дейности са фиктивни.

Как е функционирала схемата

Според събраните материали част от медицинската документация е била подготвяна без реални прегледи и процедури. Пациенти са били вписвани в системите, а лечебни дейности са били заявявани единствено по документи, без действително извършване на услуги.

Роля на координаторите и други възможни замесени

Прокуратурата посочва, че в центъра на организацията са две сестри, които са и лекари и са координирали дейността на групата. Разследването проверява и сигнали за издаване на болнични листове срещу заплащане, както и възможното участие на други медицински специалисти.

Коментар от прокуратурата и следващи стъпки

Димитър Пехливанов, заместник-окръжен прокурор на Пловдив, заяви, че не се изключва и други лекари да бъдат привлечени към отговорност. Разследването продължава, като прокуратурата не изключва повдигането на нови обвинения и допълнителни арести.

В готовност са допълнителни експертизи и ревизии на отчетените медицински дейности, за да се установи пълният размер на неправомерно получените средства и за да се върнат злоупотребените суми към НЗОК и НОИ.