Високи възнаграждения в държавните болници при милионни дългове

Кратък преглед на финансовото състояние

Министерството на здравеопазването публикува данни за управлението и задълженията на държавните лечебни заведения. Общите задължения, реализирани от тези структури, възлизат на 426,2 млн. евро, като просрочените към 31 март са 21,3 млн. евро, съобщи здравният министър Катя Ивкова.

Кредитни ангажименти и анализ на съветите

Според огласената информация 17 търговски дружества с над 50% държавно участие са сключили кредитни договори с банки. Към 31 декември общият размер на тези кредити е 187,3 млн. лева, като повече от половината са свързани с една финансова институция. През последното тримесечие три болници подписаха нови заеми: УСБАЛО „Проф. Бойчо Бойчев“, МБАЛ „Рахила Ангелова“ — Перник и МБАЛ „Света Петка“ — Видин.

Заявено е извършване на цялостен анализ на работата на съветите на директорите във всички 64 търговски дружества, подчинени на министерството, като срокът за представяне на резултатите е до днес. Допълнително е изискано въвеждането на ежемесечни заседания на тези органи.

Възнагражденията на членовете на съветите

Ивкова посочи, че членовете на съветите получават възнаграждения в диапазона 2 000–4 500 евро месечно, при което в някои случаи сумите достигат и около 8 000 евро — ниво, по-високо от възнаграждението на принципала на министерството. Някои от членовете са и служители в самото министерство. Предвижда се преразглеждане на методиката за определяне на възнаграждения, за да се избегне ситуацията здравни заведения в лошо финансово състояние да изплащат необосновано високи хонорари.

Проверките на вътрешния одит

От 1 януари до 27 май звеното за вътрешен одит е извършило 22 проверки, с акцент върху лечение с нерегламентирани медикаменти и договори за съвместно управление. Основните констатирани слабости включват липса на ясни правила при доставките на лекарства — в някои случаи поръчките са изпълнявани от един единствен търговец, без доказателства за публични покани или запитвания до други доставчици. Установени са и софтуерни несъответствия, които затрудняват проследимостта на доставките.

В резултат е поискана допълнителна документация относно договорите за съвместна дейност; одитът установява, че в някои договори дяловото разпределение е неравномерно и в ущърб на здравните заведения — до съотношения 20:80. Дефектите по договорите и процедурите са сигнализирани към прокуратурата, АДФИ, ДАНС и ДНСК.

Случаят „Бул Био”

Бул Био – НЦЗПБ ЕАД, производител на ваксина за БЦЖ, е посочен като предприятие с потенциал за развитие, но към 31 декември отчита отрицателен финансов резултат и загуби в размер на 572 000 лева. През 2024 г. дружеството е реализирало печалба от 46 000 лева, докато през 2021 г. печалбата е била 8 млн. лева. Неосъщественият износ е в размер на 9,2 млн. лева — обясняван със забавени доставки по поръчки за УНИЦЕФ в Индонезия, Афганистан и Виетнам, като продукцията остава на склад.

Вътрешният одит е посочил нередности в начина на плащанията и управлението на задълженията, а СЗО извършва проверки в лабораториите на Бул Био — очаква се доклад за напредъка. Изискани са и обяснения от изпълнителния директор.

Дългове и възнаграждения в големите болници

• УМБАЛСМ „Пирогов“ — задължения в размер на 41,7 млн. евро; възнаграждението на директора е било 10 416 евро през януари и 12 659 евро през март.
• УМБАЛ „Александровска“ — задължения 60,2 млн. евро; възнаграждение на изпълнителния директор 8 559 евро.
• УМБАЛ „Света Екатерина“ — задължения 28,3 млн. евро; заплата на ръководителя около 8 000 евро.

Какво следва

Министерството заявява, че ще предприеме преглед на методиките за възнаграждения и ще завърши анализа на управлението на съветите на директорите. Целта е да се въведат по-строги правила и прозрачност, така че финансовите стимули да са съобразени с реалното финансово състояние на болниците и да не натоварват допълнително държавния ресурс.